Jak vypadá dětský kaz na zubech a co s ním dělat
Náš kalkulátor rizika kazu
Zjistěte, jaké riziko má vaše dítě, že se mu vyvine kaz. Odpovězte na několik otázek a získáte doporučení, jak zvýšit péči o zuby.
Jak často vaše dítě pije sladké nápoje (dětská šťáva, nápoje s cukrem, medový čaj)?
Jak často vaše dítě jí sladké svačiny (sušenky, bonbóny, pečivo)?
Kolikrát denně vaše dítě čistí zuby?
Čistí dítě zuby po 2 minutách?
Používá dítě zubní pastu s fluoridem?
Jak často vaše dítě navštěvuje zubního lékaře?
Vaše dítě má:
Když se dítě začne smát, vidíte na zubech tmavé skvrny? Nebo se vyhýbá jídlu, protože mu někde bolí? To může být dětský kaz - a není to jen otázka krásy, ale zdraví. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění. To je velká chyba. Kaz na mléčných zubech může poškodit trvalé zuby pod nimi, způsobit bolest, problémy s mluvením, a dokonce ovlivnit vývoj čelisti.
Co vlastně dětský kaz vypadá?
Dětský kaz začíná jako bílá skvrna na zubu - často u zubního obvodu, kde se hromadí plak. Tato skvrna je první známka ztráty minerálů. Pokud se nezastaví, přechází do žluté nebo hnědé barvy, pak se stává tmavě hnědou nebo černou skvrnou. V pokročilé fázi se zub začne rozpadat, vzniká díra, kterou vidíte i při pohledu zvenku. Někdy se kazu doprovází otok dásní nebo zápach z úst, i když dítě ještě neříká, že mu to bolí.
Nejčastěji se kaz objevuje na horních řezácích zubech - ty jsou první, které vyrůstají, a často se vystavují cukrům z láhví nebo dětských nápojů. Děti, které spí s láhví v ústech, mají vysoké riziko tzv. láhvičkového kazu. Ten začíná na horních řezácích a rychle se šíří. Pokud vidíte černé zuby u předních zubů, je to téměř jistě láhvičkový kaz.
Proč se děti tak snadno dostanou do kazu?
Největší příčina je kombinace cukrů a špatné hygieny. Děti často piji sladké nápoje - dětské šťávy, mléčné nápoje s přidaným cukrem, nebo dokonce čaj s medem. Tyto sladkosti se dlouho drží na zubech, zvláště když dítě nečistí zuby před spaním. Plak - ten lepkavý film na zubech - obsahuje bakterie, které přeměňují cukr na kyselinu. Ta pak rozežírá sklovinku zubu.
Ještě jedna věc: mnoho rodičů si myslí, že stačí čistit zuby jen jednou denně. To nestačí. Doporučuje se čistit zuby dvakrát denně - ráno a večer. A nejen zuby, ale i dásně. U malých dětí se často zapomíná na čištění za zuby, kde se kámen nejvíc hromadí.
Ještě jedna příčina: některé děti mají nižší odolnost sklovinky. To je dědičné. Ale i v tom případě se kaz dá zpomalit nebo zastavit správnou hygienou a stravou.
Zubní kámen u dětí - je to vůbec možné?
Ano, zubní kámen se u dětí objevuje. Není to jen problém dospělých. Když plak nečistíte dostatečně, mineralizuje se a přemění se na tvrdý, žlutý nebo hnědý povlak - to je kámen. U dětí se vyskytuje nejčastěji na dolních řezácích zubech, kde vyrůstá slinná žláza. Tam se slina hromadí a pomáhá kámen vytvářet.
Kámen sám o sobě není kaz, ale zvyšuje riziko. Je to jakoby „přírodní plocha“ pro bakterie. Když se na něm hromadí plak, kámen zhoršuje zubní hygienu a zrychluje vývoj kazu. A když je kámen na zubech, dítě často má i zčervenalé, krvácející dásně - to je první příznak zánětu.
Co můžete dělat doma?
- Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Používejte malou, měkkou kartáček a malé množství zubní pasty s fluoridem (přibližně velikosti hrášku pro děti do 6 let).
- Nechte dítě spát s prázdnými ústy - žádné láhve, žádné sladké nápoje po večeři. Pokud potřebuje napít, dejte jen vodu.
- Mezi jídly dávejte zdravé svačiny - ovoce, sýr, oříšky (pokud není alergie), jogurt. Vyhněte se sušenkám, bonbónům, sladkým pečivům.
- Nečistěte zuby hned po jídle - pokud jste jeli sladké nebo kyselé jídlo, počkejte 30 minut. Kyselina z jídla oslabí sklovinku, a čištění hned potom ji ještě více poškodí.
- Učte dítě správné technice - kruhové pohyby, čištění všech povrchů, i zadních zubů. Můžete používat zvukový kartáček, který má časovač a pomáhá dítěti čistit celé dvě minuty.
Když už je kaz tam, co dělat?
Nečekáte, až dítě řekne, že mu to bolí. Pokud vidíte tmavé skvrny, jde na zubního lékaře. Nejlepší je první návštěva do 1 roku věku - ne proto, že by dítě mělo kaz, ale aby se zvyklo na kliniku a lékař se mohl podívat na vývoj zubů.
Zubní lékař může:
- Odstranit malý kaz bez vrtání - pomocí fluoridového gelu nebo inkoustu, který zastaví rozvoj kazu.
- Plombovat díru - pokud je kaz větší, ale ještě nezasáhl nerv.
- Odstranit zub - pokud je kaz tak hluboký, že hrozí infekce nebo poškození trvalého zubu.
Některé kliniky používají tzv. silver diamine fluoride - kapku, která zastaví kaz a ztmaví zub. Je to rychlá, bezbolestná metoda, vhodná pro malé děti, které se bojí vrtání. Zub se potom ztmaví, ale kaz se nešíří. To je lepší než ztráta zubu.
Co se stane, když kaz necháte?
Když se dětský kaz nezachytí, může se rozšířit do nervu. Dítě začne mít bolest, otok, horečku. Infekce může postihnout i trvalý zub, který ještě nevyrůstal. To může vést k deformitě, špatnému zarovnání zubů nebo dokonce k potřebě ortodontické léčby později.
Navíc - pokud dítě ztratí mléčný zub příliš brzy, může se zubní oblouk zmenšit. Trvalý zub pak nemá místo, a musí se vytlačovat nebo se naskládat. To znamená, že dítě bude potřebovat roky poté korekci špiček, širokých zubů nebo křížených zubů.
A co s tím, když dítě bojí zubního lékaře? Nejde o to, aby se to stalo jednou za rok. Jde o to, aby to bylo normální. Předchozí návštěvy bez léčby, jen pro prohlídku, pomáhají dítěti získat důvěru. Mnoho dětí, které začaly už ve 2 letech, se později nebojí vrtání.
Co je nejlepší prevence?
Nejlepší prevence je pravidelná péče a včasná návštěva zubního lékaře. Každé dítě by mělo mít kontrolu každých 6 měsíců. V této době lékař:
- Zkontroluje stav zubů a dásní.
- Odstraní kámen, pokud je.
- Nanese fluoridový lak - ten zpevní sklovinku a snižuje riziko kazu o 30-40 %.
- Dá rady, jak správně čistit zuby podle věku dítěte.
Fluoridový lak není náhrada za čištění. Je to doplněk. A není to „lék“ - je to ochrana. Stejně jako nosíte deštník, i když neprší.
Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?
Je to běžný problém. Mnoho dětí se brání, protože nechápe, proč to dělají. Zkusíte to:
- Dělat to jako hru - například „zubní detektiv“, kdo najde nejvíc plaku.
- Používat kartáček s oblíbeným hrdinou.
- Čistit zuby společně - dítě vidí, že i rodiče to dělají.
- Používat časovač nebo písničku na dvě minuty - například písničku „Zubní kartáček“ od ČT.
- Nechat dítě vybírat zubní pastu - pokud má chutná, bude ochotnější.
Nechte ho volit barvu kartáčku, nebo si vybírat, kdo bude čistit první - vy nebo on. Kontrola je důležitá, ale ne přes silu. Více pomůže příklad než příkaz.
Je pravda, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění?
Ne, to je velká mýlka. Mléčné zuby jsou důležité pro mluvení, žvýkání a udržení místa pro trvalé zuby. Pokud se kaz rozšíří do nervu, může poškodit zárodek trvalého zubu pod ním. To může vést k deformitě, špatnému zarovnání nebo potřebě ortodontie později.
Kdy by mělo dítě poprvé navštívit zubního lékaře?
První návštěva by měla být do 1 roku věku - ne proto, že by mělo kaz, ale aby se zvyklo na kliniku a lékař mohl sledovat vývoj zubů. Většina dětí v tom věku má jen několik zubů, ale už se dá zjistit riziko kazu, špatná poloha nebo vývojové problémy.
Může dítě mít zubní kámen i v 2 letech?
Ano, i v 2 letech může dítě mít zubní kámen, pokud není zuby čištěny dostatečně. Kámen se tvoří, když plak neodstraňujete, a mineralizuje se slinami. Nejčastěji se objevuje na dolních řezácích zubech, kde vyrůstá slinná žláza. Pokud vidíte žlutý nebo hnědý povlak, je to kámen - a je třeba ho odstranit u zubního lékaře.
Je bezpečné používat fluoridovou pastu pro děti?
Ano, pokud použijete správné množství. Pro děti do 3 let stačí hrášek velikosti zubní pasty, pro děti 3-6 let hrášek velikosti hrášku. Fluorid zpevní sklovinku a zabraňuje kazu. Příliš mnoho fluoridu může způsobit fluorózu - bělavé skvrny na zubech. Ale to se stane jen při dlouhodobém předávkování - například když dítě každý den spolkuje celou pastu. Pokud používáte správné množství, fluorid je bezpečný a účinný.
Co dělat, když dítě má černé zuby, ale nebojí se jíst?
Černé zuby znamenají pokročilý kaz. I když dítě neboje, kaz se šíří a může postihnout nerv. To může vést k infekci, bolesti nebo ztrátě zubu. Nenechávejte to na náhodu - jděte na zubního lékaře. Lékař může zastavit kaz bez vrtání pomocí fluoridového gelu nebo inkoustu. Pokud je kaz příliš hluboký, může být nutné zub odstranit, aby se zabránilo poškození trvalého zubu.